[Mẫu đính kèm số 68] <Sửa đổi 2007.6.7>
※ Số Bản khai báo bãi bỏ sử dụng xe máy Người khai báo không điền vào mục có dấu [※]
Chủ sở hữu	Họ tên (tên công ty)				Số chứng minh nhân dân (số đăng ký kinh doanh)
	Địa chỉ		( Số điện thoại: )
Biển số
Lý do khai báo			□ Mục đích bãi bỏ □ Mất․Bị tiêu hủy □ Bị trộm cắp
Căn cứ vào khoản 2 điều 48 Luật quản lý xe ô tô và khoản 1 điều 103 của Quy định chi tiết thi hành Luật quản lý xe ô tô, xin khai báo nội dung như trên. Năm tháng ngày Người khai (Ký tên hoặc đóng dấu)
※ Hồ sơ kèm theo 1. Giấy chứng nhận khai báo sử dụng xe máy 2. Biển số xe máy (trừ trường hợp bị mất) 3. Giấy chứng nhận đã trình báo bị trộm cắp hoặc bị mất được sở cảnh sát cấp (trường hợp bị trộm cắp hoặc bị mất) : 1 bản 4. Tài liệu chứng thực lý do bãi bỏ sử dụng xe máy (trường hợp bãi bỏ sử dụng có lý do khác) : 1 bản
※ Hướng dẫn khai báo
Nơi báo cáo		Xã, Phường, Thị trấn				Thời gian xử lý	Ngay lập tức
Lệ phí		Không có
33331-06511 dân sự 96.10.4 phê duyệt				210mm×297mm (Giấy thường 60g/㎡)

Bản khai báo bãi bỏ sử dụng xe máy

(이륜자동차사용폐지신고서)

□ Hướng dẫn điền văn bản (작성방법)

Người khai báo không điền vào mục có dấu [※]

(※표시란은 신청인이 기재하지 않습니다)

□ Chủ sở hữu. 소유자

￭ Tên(danh hiệu)của chủ sở hữu (소유자의 이름(명칭)을 쓰세요.)

￭ Số chứng minh nhân dân (số đăng ký kinh doanh)của chủ sở hữu

(소유자의 주민(사업자) 등록번호를 쓰세요.)

￭ Địa chỉ và số điện thoại của chủ sỡ hữu (소유자의 주소와 전화번호를 쓰세요.)

￭ Biển số xe máy 차량번호를 쓰세요.

￭ Lý do khai báo (신청사유에 체크하세요).

□ Mục đích bãi bỏ. (용도폐지) □ Bị mất,bị tiêu hủy (분실.멸실)

□ Bị chộm cắp (도난)

※ Căn cứ vào khoản 2 điều 48 Luật quản lý xe ô tô và khoản 1 điều 103 của Quy định chi tiết thi hành Luật quản lý xe ô tô, xin khai báo nội dung như trên.

(「자동차관리법」제48조제2항 및 동법시행규칙 제103조제1항의 규정에 의하여위와 같이 신고합니다.)

￭ Ngày tháng (ngày ,tháng ,năm) 날짜(년월일)를 쓰세요

￭ Người khai báo ký tên và đóng dấu (신청인은 서명날인을 하세요)

.

□ Hồ sơ kèm theo 구비서류

1. Giấy chứng nhận khai báo sử dụng xe máy (이륜자동차 사용신고필증).

2. Biển số xe máy (trừ trường hợp bị mất)

(이륜자동차번호판(분실한 경우를 제외합니다)

Giấy chứng nhận đã trình báo bị trộm cắp hoặc bị mất được sở cảnh sát cấp (trường hợp bị trộm cắp hoặc bị mất) : 1 bản

(경찰관서에서 발급하는 분실 또는 도난신고확인서(분실 또는 도난의 경우에 한합니다) 1부

4. Tài liệu chứng thực lý do bãi bỏ sử dụng xe máy (trường hợp bãi bỏ sử dụng có lý do khác) : 1 bản

(사용폐지사유를 증명하는 서류(기타 사유로 인한 사용폐지의 경우에 한합니다) 1부